Page 453 - 昌宁县志

第二十章 人事劳动 政治卷

基本医疗保险改革工作，确定定点医疗机构 20 个，定点零售药店 1 个。10 月，昌宁县 306 个单位 1.46
万人参保，收缴社会统筹基金 114.30 万元，个人账户基金 18.30 万元；支付统筹基金 87.17 万元，个
人账户基金 8.90 万元。2002 年 1 月，启动实施大病补充医疗保险，每人每年缴纳 60 元。4 月，县人
事劳动局、卫生局印发《昌宁县医疗保险特殊疾病、特殊慢性病门诊医疗管理暂行规定》。特殊疾病
门诊治疗发生符合规定范围药品费用和特殊检查治疗费用，在该统筹年度又未发生住院治疗费用，费
用报销时患者个人须支付一次相当于第一次住院起付标准后，统筹基金报销 90%、个人自负 10%，若
患者住院治疗，则直接进入统筹报销；特殊慢性病门诊治疗发生符合规定范围适应证药品费用和辅助
检查治疗费用统筹基金给予限额补助。同年，实行县、乡财政分级承担医保统筹基金，乡镇由于财政
普遍困难，大部分乡镇医保统筹基金难以足额收缴，基本医疗保险基金入不敷出。2003 年 6 月起，单
位缴纳统筹基金 5%、个人缴纳 2%；大病保险人均缴纳 60 元，其中单位缴纳 36 元、个人缴纳 24 元。
同年，参加医疗保险统筹单位 289 个，12119 人参保，医保基金收入 644 万元、支付 687 万元，其中
统筹基金支付 454 万元、个人账户支付 233 万元；大病保险投保 71.10 万元，赔付 68.80 万元。2004
年 12 月起，参保单位基本医疗保险基金缴纳按照工资总额 5% 计算，机关事业单位由同级财政预算
缴纳；企业、驻昌单位、个体参保人员工资总额高于保山市社会平均工资的，按照实际工资额计算缴
纳，低于保山市社会平均工资的按照保山市社会平均工资 80% 缴纳；大病保险仍按照每人每年 60 元
缴纳。2005 年 1 月 1 日起，暂缓执行个人账户管理，即个人不再缴纳 2% 医疗保险基金，同时也不再
配入个人账户基金。6 月 1 日起，昌宁县在职人员住院费报销比例调整为：30 岁及以下 55%、31 ～ 45

岁 60%、46 岁及以上 65%，提前退休人员以办理正式退休手续时间为准；退休人员住院费报销比例为
75%；1949 年 10 月 1 日至 1950 年 3 月 20 日参加工作人员住院费报销比例为 85%。同年，昌宁县参
保人数 12896 人，收缴医疗保险统筹基金 712 万元，追缴欠费 68.40 万元，基金支出 511 万元。

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