Page 371 - 石林年鉴2017
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社会
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12人、事业人员23人。单位地址在石林 县医保中心拨付城乡居民基本医疗保险 人次中，二级医疗机构有4318人次，一
中路175号。 统筹基金支出9654.42万元（其中基本 级及以下医疗机构169人次。分别占出
主 任：李琼仙（女，白族） 医疗保险统筹基金支出9576.68万元， 院总人次的96.23%、3.77%。手工结算
大病统筹基金支出77.74万元）。 27人次，其中统筹区内3人次，统筹区
【医疗保险参保情况】 截至2016年12 外24人次。
月31日，全县有城镇职工参保单位373 【医保服务体系建设】 2016年，县医 城乡居民到辖区内定点医疗机构
家，其中机关事业131家，企业242家 保中心与14家医疗机构签订了《昆明市 就诊即时结算289665人次。其中住院
（含破产一次性清算27户）。共有参 定点医疗机构服务协议书》和《昆明市 39077人次，门诊250588人次。门诊人
保人17138人。其中男性10794人，女性 定点医疗机构补充协议》，其中二级医 次中，普通门诊242363人次，门诊大病
6344人，分别占参保总人数的62.98% 疗机构4家（石林县人民医院、昆明医 8217人次，急诊抢救8人次。分别占门
和37.02%；参保人员中在职13494人， 学院第二附属医院石林天奇医院、石林 诊总人次的96.71%、3.27%。普通门诊
退休3644人（含自谋职业参保人员291 县中医医院、石林县妇幼保健中心）； 实行门诊选点，开展“村村通”工作，
人，灵活就业人员203人，破产清算 一级及其以下医疗机构10家（鹿阜、长 全年普通门诊选点人数184807人。县医
人员504人）。分别占参保总人数的 湖、石林、板桥、西街口、圭山、大可 保中心与全县7家卫生院签订了7份普通
78.74%和21.26%，参保总人数与2015 7个乡镇卫生院及石林县疾病预防控制 门诊协议，全县共有74个村卫生室申报
年的16753人相比增385人，增2.30%。 中心、和美家妇科医院、莲花医院）。 开通“村村通”普通门诊业务，占村卫
全县城乡居民完成217511人，其中男性 与44家零售药店签订了《昆明市定点零 生室总数92个的80.43%。有104名乡村
108378人，女性109133人，分别占参 售药店服务协议》，44家定点零售药店 医生领用“村村通”手机，占乡村医生
保总人数的49.83%和50.17%；参保人 分别是石林县医药有限公司3家（一、 总数156人的66.67%。住院人次中，二
员中一般人员参保缴费197394人，特 二、三门市部），云南鸿翔一心堂药业 级医疗机构36171人次，一级及以下医
殊人群参保20117人（民政、计生、残 （集团）股份有限公司15家（石林店、 疗机构2906人次，生育住院1357人次。
联资助人员，个人不缴费），分别占 阿诗玛南路连锁店、板桥连锁店、东城 分别占住院总人次的92.56%、7.43%、
参保总人数的90.75%和9.25%；参保 区连锁店、莲花池连锁店、龙泉路连锁 3.47%。手工结算502人次，其中生育
总人数与2015年度的214232人相比增 二店、路美邑连锁店、水岸星城连锁 住院56人次，普通住院446人次。
加3279人，增1.53%。 店、石林中路店、石林连锁三店、石金 全年审批城镇职工特殊慢性病179
佳园小区连锁店、石林环城东路连锁 人，新增病种31人，审批特殊疾病37
【医疗保险基金收支情况】 2016年， 店、石林昌乐路连锁店、石林北大村连 人；审批城乡居民门诊91人。
石林县核定应收城镇职工基本医疗保险 锁店、石林北大村连锁二店），云南健
费总额10703.67万元，实收医疗保险费 之佳连锁健康药房有限公司5家（石林 【补充医疗保险】 在建立基本医疗保
总额10684.52万元，收缴率达99.82%。 分店、财富中心分店、莲花路店、龙泉 险的同时，先后建立健全了城镇职工重
全年医保基金总收入10684.52万元 路店、巴江商业中心分店），云南白药 特病医疗统筹、公务员医疗补助、团体
（其中基本医疗保险统筹基金收入 大药房石林连锁店，石林县惠民大药 住院补充保险及城乡居民大病补充医疗
4643.12万元，个人账户基金收入 房，石林天晨佳药店、石林好药家药房 保险等多种形式的医疗保障。全年职工
4990.76万元；重特病保险基金收入 一分店、石林同济堂药店、石林县康益 重特病医疗统筹参保17138人（其中机
559.05万元；公务员补助收入491.59万 佳大药房、石林县王葵药房、石林县志 关、事业单位9422人，企业7716人），
元）。县医保中心拨付的医保基金支 宏药店、石林县民生药店、石林彝媛药 全年享受待遇人数411人。与中国人民
出总额6190.39万元（其中基本医疗保 店、石林仁安堂药店、石林县福康大药 健康保险股份有限公司云南分公司签订
险统筹基金支出2269.10万元，个人账 房、石林县本草堂药房板桥虎街店，石 了石林县机关、事业单位团体住院补充
户基金支出3592.54万元，重特病保险 林同济堂药店一分店、石林众康药业有 保险协议，团体住院补充保险参保9471
基金支出79.27万元，公务员补助支出 限公司、石林德济堂大药房。 人（其中机关、事业单位参保8760人，
249.48万元）。 企业参保711人）。全年享受补助人数
2016年城乡居民医疗保险缴费人 【业务办理】 2016年全县参保职工 2540人（其中机关、事业单位2344人，
数217511人，筹资12354.62万元（其中 到辖区内定点医疗机构即时结算就诊 企业196人），自付金额412.47万元，
中央财政补助6525.33万元，省级财政 134040人次。其中住院4487人次， 赔付金额190.32万元，赔付率46.17%。
补助1479.07万元，市级财政补助696.04 门诊129555人次，享受门诊血液透析
万元，县级财政补助1044.05万元，计 1087人次。特殊病门诊3112人次，特 【医疗保险基金监督管理】 医疗保险
生部门补助112.08万元，民政部门补助 殊慢性病门诊12780人次。分别占门诊 费用结算中，业务部门通过实行医保基
129.32万元，个人缴费2368.73万元）。 总人次的0.84%、2.4%、9.86%。出院 金季度运行分析报告制度、统筹基金支
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