Page 495 - 中共禄劝县委执政纪要2017

典型报道

脏病的建档立卡贫困户，别说砌墙，搬块砖头都有可能致命。
“不仅感恩，还对未来有了自信。”黄学顺说，2016 年，在禄劝医疗卫生部门帮助下，他
得到免费手术治疗并重获新生，2017 年，“脱贫不脱钩”的省级医疗扶贫 30 条政策又让他能
免费领取地高辛、呋塞米片等术后康复药品。
“先心病属于大病基金保障范畴，术后康复还能免费用药，真要感谢政府的好政策。”而今，
黄学顺已经凭双手实现脱贫。自强与自信，是医疗扶贫政策实施后带给他的“健康获得感”。
黄学顺只是禄劝医疗扶贫保障网所要守护的 48 万分之一，从 2013 年至今，全县建档立卡
贫困户 26330 户 91652 人已全部网罗其中，尤其是“因病致贫、 因病返贫”的 5390 户 18585 人，
更是保障重点。
翻开省政府办公厅下发的《云南省健康扶贫 30 条措施的通知》，禄劝县卫计局局长王兴华
说，对照 30 条，而今禄劝的建档立卡贫困户有了“五条保障线”：首先，建档立卡贫困人员参
加城乡居民基本医疗保险和大病保险，个人缴费部分由财政全额补助，确保 100% 参保；其次，
建档立卡贫困人员降低报销门槛，提高报销比例，贫困人员在二级医院住院合规费用的报销比
例在原有的基础上提高至 85%；设立健康扶贫医疗救助专项资金，对贫困人员医疗保障政策报
销以外的个人自付部分，由政府按 70% 的比例进行二次报销救助；最后是“托底”政策，贫困
人员每次住院的花费报销比例没有达到 90% 的，给予补足报销至 90%。另外，贫困人员在一年
内就医费用的自付部分如果超过了当年人均可支配收入，将由财政兜底。
“建档立卡贫困人员看病就医个人承担费用还不足总费用的 10%。”王兴华说，上述保障
线属 30 条中的“规定动作”，加上禄劝农村大病、慢性病各 1000 万元医疗救助资金这一“自
选动作”，一名建档立卡贫困人员如住院治疗花 1 万元，自付部分甚至可能不到 500 元。

固本强基提升服务

2016 年以来，中央、省、市共补助禄劝健康扶贫资金 4782.85 万元，县级则配套 149.4 万元，
确保了县、乡、村三级医疗卫生机构的基础设施建设到位。
“资金落实到位，不仅要有 30 条政策还得有完备的机制。”禄劝县副县长李兴翠介绍，
2017 年，禄劝健康扶贫工程在县委、县政府牵头组织下成立专门工作小组，每周日晚间召开周
例会研究部署各项工作，确保措施有效，确保相关督导考核问责机制同步到位。
随着一次次例会的召开，一个个问题的会商解决，全县 14 所标准化乡镇卫生院如期竣工投
入使用、190 个标准化村卫生室如期改造完工。在 2017 年初的脱贫摘帽第三方考核评估中，禄
劝 24 个省级贫困村标准化卫生室全部达标；乡村医生 445 人次接受北京朝阳区卫计委专题培训，
使“每千名服务人口配备一名村医”的考核顺利过检。与此同时，县医院医技楼改扩建即将竣工，
立项建设的县中医院整体搬迁新建项目也稳步推进。
“三级医疗层级既已分明，那么打造县乡医疗服务管理一体化就极为迫切。”禄劝县卫计
局副局长李光才说，一体化是紧密型管理模式，县级 2 家公立医院直接托管乡镇卫生院，形成“促
县帮乡、县乡互动、乡村联动、协调发展”新格局，此举不仅提高了乡镇卫生院诊疗服务能力，
强化了重点专科建设，还让“基层首诊、双向转诊”更顺畅。
“两本在手，心里踏实。”躺在县医院病床上的屏山街道克梯村委会建档立卡贫困户龙珍花，
手握着《精准医疗扶贫门诊专用病历》《家庭医生签约服务手册》说。2017 年 10 月，在家务
农的她胃部绞痛倒在田里，签约家庭医生急忙赶到，发现她疑似消化道出血，在与卫生院取得

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