Page 449 - 文山州年鉴2018
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社会事业
例，尿毒症救治 ５９１例。加强基层医疗卫生服务体系建设， 儿听力筛查率分别达任务数的 ９９２１％和 １０００１％。开展
全州 ８个县级公立医院和 １个州级妇女儿童医院列入省卫 农村妇女 “两癌”筛查、农村妇女常见病检查项目。完成
生补短板规划和全省重点督查 ２０项重大建设项目范围。 农村妇女 “两癌”筛查 １８５２４人。对 ５００１８例孕产妇进
２０１５～２０１７年国家和省下达文山州中央预算内投资 １６７个 行 ＨＩＶ、梅毒和乙肝筛查，实施艾滋病母婴阻断 １１２人，
卫生计生建设项目，总建设面积 １５２９４５平方米，总投资 梅毒母婴阻断 ２１４人，覆盖率 １００％；免费为 １５０７５对夫
４９５９２万元。省级反馈全州有 ８所乡镇卫生院和 １４所村卫 妇提供地中海贫血筛查服务。
生室面积不达标，标准化率分别为 ９３％、９８％，为村卫生
室配备健康一体机 ９４１台。完成 ２０１７年紧缺岗位招聘 １１０ 【基本药物】 全面推行 “点对点” 网上集中采购模式，
人，常规招聘 １３１人，农村订单定向免费培养医学生 ２０５ 医疗机构直接进入省平台采购基本药物和非基本药物，并
名，对 ８０名住院医师和助理医师开展规范化培训，完成 完成支付结算，杜绝擅自采购非中标药品，各基层医疗机
７０名基层临床医生和 ５６０名乡村医生的基本药物合理使用 构 １００％配备和使用基本药物，县及以上公立医院严格按
培训和绩效考核；选派 ２１人对口帮扶县 （市）公立医院， 比例配备和优先使用基本药物，基本药物使用比例达 ５０％
选派 １２０名医疗骨干对口支援乡镇卫生院，选派 ２２０名县 以上。全州 ８县 （市） 公立医院药品均通过省级平台采
（市）级骨干医师到省三级医院进修学习。开展州级继续 购，各医院优先使用基本药物和常用低价药，基本药物使
医学教育培训 １６期次 ３０００余人，组织申报科研评审 ２１ 用比例达 ５０％以上，药占比控制在 ３０％以下。落实零差率
项。全面落实卫生计生惠民实事。农村地区妇女宫颈癌筛 销售，季度督查覆盖率达 ７０％以上，未发现不执行零差率
查 １４５０５人 （任务数 １５０００人，预计 １２月中旬能完成， 销售的医疗机构。加强配送监管，对违约配送的企业列入
项目县为广南县）；乳腺癌筛查 ４０１９人 （提前完成省的任 不良记录或 “黑名单”管理，实行退出机制。
务指标）。全州 ８５４万人享受国家计划生育 “奖励扶助”
“特别扶助” “奖优免补”等政策；免除 ６５９９５人农村计 【公立医院改革】 推进城市公立医院改革。及时调整组
划生育家庭城乡居民基本医疗保险个人缴纳部分，下拨国 建医改办，８月，全面实施城市公立医院改革，全部取消
家和省、州计划生育奖励金 ３３１３２８万元。 药品加成，实行零差率销售 （中药饮片除外），实行全州
一策和医疗服务价格改革，加大政府投入，破除 “以药补
【公共卫生】 全州报告乙、丙类传染病 ２３种 １２３１０例， 医”机制改革，制定 《文山州分级诊疗工作实施方案》
发病率 ３４１２８／１０万，死亡 ２５１例，死亡率 ６６／１０万。累 《文山州家庭医生签约服务实施方案》 《文山州城乡居民基
计发病数比去年同期下降 ３４１个百分点。全州累计发现麻 本医疗保险实施办法 （试行）》《关于推进分级诊疗有关工
风病病人 １１２７３例，存活病人 ３５１７人，现症病人 １５７ 作的通知》《文山州城市公立医院综合改革实施方案》 《医
人，新发现麻风病 ２９例，发现率 ０８／１０万。累计报告 疗服务价格改革方案》 《医保支付政策》 《财政补偿方案》
Ｈ７Ｎ９禽流感 ５例，治愈 ５例，无死亡，疫情得到及时有效 等一系列配套政策，稳步推进改革进程；推进县级公立医
处置，传染病疫情控制在平稳状态。处置突发公共卫生事 院综合改革。全州 ８县 （市）均成立医院管理委员会，制
件 １３起，其中食物中毒 ７起，传染病暴发疫情 ６起，快速 定出台公立医院综合改革实施方案、公立医院综合改革绩
反应 率、现 场 调 查 率、网 络 报 告 率、 有 效 处 置 率 均 效考核办法和指标体系标准，文山市完成院长选聘。修改
达 １００％。 完善 《文山州医疗机构设置规划 （ ２０１６～２０２０年）》，对县
级公立医院医疗服务价格进行第二次调整测算，完成省级
【妇幼保健】 开展 “关爱妇女儿童健康行动”。补助农村 重点专科的申报和评审，全州 ５个重点专科和 ２个补短板
孕产妇住院分娩 ３４９４１例，发放补助资金 ９６１９５万元； 重点专科培育项目通过省级评审；深化人事薪酬制度改革。
住院分娩率达 ９９４１％。严格控制孕产妇死亡率和婴儿死 州、县核定公立医院编制总量，全州公立医院核定人员编
亡率，出台 《文山州高危孕产妇管理办法》 《文山州危急 制 ５４７２人，实有在职在编人员 ５２８０人。依法为编外人
孕产妇抢救应急预案》 《关于加强产儿科能力建设的意见》 员缴纳社会保险，提高医务人员主动性和积极性；推动分
《文山州孕产妇死亡现场评审方案》 等措施，降低孕产妇 级诊疗和医保支付改革。明确各级医疗机构的功能定位和
死亡率和婴儿死亡率。孕产妇死亡率 １９９５／１０万，婴儿死 一级医疗机构的诊疗病种数为 ９６种，各县 （市） 制定分
亡率 ６８９‰，５岁以下儿童死亡率 ９７７‰。出生缺陷发生 级诊疗实施方案。全州县域内就诊率 ８３３７％，累计双向
态势得到有效遏制，为 １８１０６对农村计划怀孕夫妇免费提 转诊病人 ３２３７人 （次）。出台 《文山州城镇基本医疗保
供孕前优生健康检查服务，检查率为 １００５８％，发放叶酸 险住院费用结算管理办法》，将单病种增加到 ２０种，在富
类营养素 ２７０５０人份，发放率 ８８４％；剖宫产率 １１７％， 宁县实施 ＤＲＧｓ支付方式；健全药品供应保障机制。继续
婚检率达 ７９９７％。新生儿遗传代谢性疾病筛查率和新生 巩固完善基本药物制度，全面完成省下达的基本药物临床
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